Max-Til 300
Veteriner hekim tarafından başka şekilde önerilmediği takdirde; farmakolojik dozu 10 mg/kg canlı ağırlık olup pratik dozu 30 kg canlı ağırlığa 1 ml şeklindedir.
Enjeksiyon yeri olarak ön ayakların arkası ve kaburgaların üst kısmı önerilir. 20 ml’den daha fazla miktarda kullanılması gerektiğinde doz bölünerek ayrı yerlere enjekte edilmelidir. Kullanılacak doz flakondan çekildikten sonra enjektör iğneden çıkarılmalıdır. Birden fazla hayvana uygulama yapılacaksa; iğne sonraki dozları çekmek üzere flakona takılı bırakılır. Hayvan zapt-ı rapta alındıktan sonra, farklı bir iğne enjeksiyon bölgesinde deri altına batırılır. Enjektör bu iğneye takılarak uygulama yapılır.
MAX-TİL 300 Enj. Çözeltinin etkin maddesi tilmikosin; genel olarak gram pozitif bakterileri etki spektrumuna alan makrolid grubu bir antibiyotiktir. Bakteriler üzerine etkisi diğer makrolidlerde olduğu gibi protein sentezini inhibe ederek göstermektedir. Sığırlarda derialtı yolla 10 mg/kg’lık tek doz şeklinde Max-Til 300 Enj. Çözelti uygulaması ile 1 saat içerisinde pik tilmikosin düzeyi sağlanmaktadır. Bakterisidal etkili tilmikosinin akciğer dokusundaki konsantrasyonu ise plazma serum konsantrasyonunun 60 misli olup bu doku seviyesini 3 gün süreyle korur. Bu özelliği, solunum sistemi enfeksiyonlarının sağaltımında tercih seçeneği oluşturur.
Tilmikosin aşağıda belirtilen gram negatif ve pozitif bakteriler ile mikoplazmalara karşı etkindir. Staphylococcus aureus, Staphylococcus agalactia, Pasteurella haemolytica, P. multocida, Haemophilius somnus, Fusobacterium necrophorum, Mycoplasma dispar, M. bovirhinis ve M. bovoculi.
Karaciğerde ilacın az bir kısmı biyotransformasyona uğrayarak N-desmetiltilmikosin (T1) ana metabolitine; az miktarda da T2 ve T3 metabolitlerine dönüşür.
21 günlük bir sürede ilacın % 24’ü idrar ve % 68’i gaita ile atılır.
BU İLACIN İNSANLARA ENJEKTE EDİLMESİ ÖLÜMLERE YOL AÇABİLMEKTEDİR. KAZARA OLABİLECEK ENJEKSİYONLARDAN KAÇINMAK İÇİN AŞIRI DERECEDE DİKKATLİ OLUNUZ VE AŞAĞIDAKİ KULLANIM VE UYGULAMA ÖNERİLERİNİ DİKKATLE OKUYUNUZ.
-Bu ilaç yalnızca veteriner hekim tarafından uygulanmalıdır.
-Max-Til çekilmiş enjektörü asla iğnesiyle birlikte taşımayın. İğne yalnızca enjektöre ilaç çekerken veya enjeksiyon sırasında enjektöre takılmalıdır. Diğer zamanlarda enjektör ve iğneyi ayrı tutunuz.
-Uygulamalar sırasında otomatik enjektör kullanmayınız.
-Enjeksiyon yapılacak hayvanları iyi bir şekilde zapt-ı rapta alınız. Yakında bulunan hayvanların enjeksiyon güvenliğini tehdit etmemesi için gerekli önlemleri alınız.
-Max-Til uygulanırken tek başınıza çalışmayınız.
-İnsanlarda kazara meydana gelen enjeksiyonlarda DERHAL BİR BEŞERİ HEKİME BAŞVURUNUZ ve ilaç şişesi, ilaç kutusu ya da prospektüsü yanınızda götürünüz. Enjeksiyon bölgesine soğuk kompres yapınız (direkt olarak buz sürmeyiniz).
İlave uygulayıcı güvenliği uyarıları;
-İlacın gözle temasından kaçınınız.
-Deriyle temas durumunda hassasiyet görülebilir. Kullanım sonrası ellerinizi suyla yıkayınız.
BEŞERİ HEKİMLER İÇİN UYARILAR
BU İLACIN İNSANLARA ENJEKTE EDİLMESİ ÖLÜMLERE YOL AÇABİLMEKTEDİR.
Enjeksiyon durumunda kardiyovasküler sistemde toksisite oluşur. Bu toksisite muhtemelen, kanalının bloke olmasıyla ilgilidir. İntravenöz yolla kalsiyum klorür uygulanması yanlızca, kişiye tilmikosin enjekte edildiği kesinse yapılmalıdır.
Köpeklerde yapılan çalışmalarda, tilmikosin enjeksiyonu taşikardi ile sonuçlanan negatif inotrop etki ve sistemik atardamar ve nabız basıncında düşmeye neden olmuştur.
HASTAYA, ADRENALİN YA DA PROPRANOLOL GİBİ BETA-ADRENERJİK ANTAGONİSTLER VERMEYİNİZ.
Domuzlarda, tilmikosine bağlı ölümler adrenalin kullanıldığında artmaktadır.
Köpeklerde, intravenöz kalsiyum klorür uygulaması sol ventrikülün inotrop durumu üzerinde pozitif bir etki ve damar kan basıncı ve taşikardi üzerinde bazı düzelmeler sağlamıştır.
Preklinik veriler ve bir klinik rapor insanlarda kalsiyum klorür infüzyonunun damar basıncı ve kalp atım hızı üzerinde, tilmikosine bağlı olarak ortaya çıkan değişikliklerin giderilmesinde etkili olabileceğini bildirmektedir.
Taşikardi üzerinde etkili olmasa bile; pozitif inotrop etkilerinden dolayı dobutamin kullanımı da değerlendirilmelidir.
Tilmikosin dokularda birkaç gün kaldığından; kardiyovasküler sistem yakından izlenmeli ve destekleyici tedavi uygulanmalıdır.
Bu ilaca maruz kalan insanlara müdahale eden hekimlerin Ulusal Zehir Merkezi ile temasa geçmeleri önerilir (Ulusal Zehir Merkezi telefon no:114; Cemal Gürsel cad. no:18 Sıhhiye/Ankara; zehir@saglik.gov.tr)
HEDEF OLMAYAN TÜRLER İÇİN UYARILAR
Keçi, at, köpek ve domuzlarda kontrendikedir.