- Farmakoterapötik grup: Diğer terapötik ürünler
- ATCvet kodu: QV03AX
Farmakodinamik özellikler
Mikonazol, antifungal aktiviteye sahip sentetik bir imidazol türevidir ve gram-pozitif bakterilere karşı da aktivite gösterir. Mikonazol, maya ve mantarların hücre zarının temel bir bileşeni olan ergosterol sentezini seçici olarak inhibe eder. Mikonazolün fungistatik bir etki mekanizması vardır, ancak yüksek konsantrasyonların fungisidal etkileri olduğu bulunmuştur. Şimdiye kadar aşağıdaki direnç mekanizmaları bilinmektedir: mikonazolün bakteriler tarafından alımının azalması, mikonazolün hedef enzimlere bağlanma afinitesinin azalması, sterol biyosentezinde değişiklik, ergosterol sentezinin artmesine yol açan genlerin aşırı ekspresyonu, çıkış. Tüm imidazol antifungaller arasında çapraz direnç mümkündür.
Polimiksin B, gram-negatif bakterilere karşı bakterisidal etkiye sahip bir antibiyotiktir. Polimiksin B sitoplazmik membranın fosfolipidlerine bağlanır ve böylece geçirgenliğini bozmaktadır. Sonuç olarak bakteriler etkisiz hale getirilir. Gram-negatif patojenlerde direnç gelişimi, kromozomal mutasyonların veya mcr-1 geninin yatay transferinin sonucudur. Direnç mekanizması şu prensibe dayanır: lipopolisakkaritin değiştirilmesi veya aşırı üretimi yoluyla bakteri membranının modifikasyonu; diğer bir mekanizma ise çıkış pompaları ve yüzey yapılarının-porinlerin değişmesidir. Proteus cinsinin tüm üyeleri polimiksin B’ye doğal olarak dirençlidir. Polimiksin B ve kolistin arasında tam çapraz direnç gösterilmiştir.
Prednizolon, anti-enflamatuar, anti-pruritik, anti-eksüdatif ve anti-proliferatif özelliklere sahip bir kortikosteroiddir. Prednizolonun anti-enflamatuar etki mekanizması, kapiller geçirgenliğin azaltılmasına, kan dolaşımının iyileştirilmesine ve fibroblast aktivitesinin inhibisyonuna dayanır.
Akarisidal etkinin kesin mekanizması bilinmemektedir. Yağ yardımcı maddelerinin akarları boğduğuna veya hareketsiz hale getirdiğine inanılmaktadır.
Farmakokinetik özellikler
Laboratuvar hayvanlarında ve insanlarda yapılan çok sayıda çalışma göstermiştir ki:
- Mikonazolün topikal uygulamasından sonra, deri veya mukoza zarları yoluyla neredeyse hiç sistemik emilim gerçekleşmez.
- Polimiksin B’nin emilimi sağlam deri ve mukozadan gerçekleşmez. Yaralar yoluyla önemli derecede emilim vardır.
- Prednizolonun sınırlı ve gecikmeli emilimi, sağlam deriye topikal uygulamadan sonra meydana gelir. Deri bariyer fonksiyonunun bozulduğu durumlarda (örn. deri lezyonu) prednizolonun daha fazla emilmesi beklenir.