VetMed

Her ml çözelti içeriği: Aktif Maddeler: Detomidine HCl 10.0 mg (8.36 mg Detomidine eşdeğer)

Yardımcı Madde(ler):

Metil Paraben (E218) 1.8 mg Yardımcı maddelerin tam listesi için, Bölüm 6.1.’e bakınız.

ATC VET CODE: QN05CM90

Farmakoterapötik Grubu: (QN) Sinir sistemi, (QN05) Psikoleptikler, (QN05C) Hipnotikler ve Sedatifler, (QN05CM) Diğer Hipnotikler ve Sedatifler, (QN05CM90) Detomidin.

5.1 Farmakodinamik özellikler

Ürünün etken maddesi 4- (2,3-dimetilbenzil) -imidazol-hidroklorürdür (INN: Detomidin). Detomidin, tedavi edilen hayvanların sedasyonuna yol açar ve etki süresi ve yoğunluğu doza bağlı olacak şekilde ağrıyı hafifletir. Detomidin, alfa-2 adrenoseptörlerinde bir agonist görevi görür ve gözlemlenen analjezik etkiler, merkezi sinir sistemi içindeki ağrı uyarımının iletiminin engellenmesinden kaynaklanır. Detomidin periferik alfa-adrenoseptörlere etki eder, bu nedenle kan şekeri seviyesinde bir artış olur ve daha yüksek dozajlarda piloereksiyon, terleme ve diürez oluşabilir. Ortalama kan basıncında başlangıçta bir artış gözlenir, bu durum normale veya biraz altına döner ve kalp atım hızı düşer. EKG, genişlemiş bir PR-aralığı gösterir ve hafif atriyoventriküler bloklar gözlenebilir. Bu değişiklikler geçicidir. Solunum yanıtı; solunum hızında başlangıçta bir azalmayı içerir, birkaç dakika içinde normal veya biraz daha yüksek değerlere yükselir.

5.2 Farmakokinetik özellikler

Detomidin, intramüsküler enjeksiyondan sonra 15-30 dakikalık bir Tmax ile hızlı bir şekilde emilir. İntramüsküler uygulama sonrası biyoyararlanım % 66-85’tir. İntravenöz enjeksiyondan sonra 0.15 saatlik yarılanma ömrü ile dokulara hızlı bir şekilde dağılmasının ardından, Detomidin esas olarak karaciğerde neredeyse tamamen metabolize olur - t½, 1 ila 2 saattir. Dağılım hacmi 0.75 ila 1.89 l/kg arasında değişmektedir ve protein bağlanması % 75-85’tir. Attaki eliminasyon yarı ömrü 1.19 saat idi ve idrarda % 1’den daha az ana bileşik mevcuttu. Metabolitler çoğunlukla idrar ve dışkı yoluyla atılır.

Atlar ve sığırlarda küçük cerrahi müdahaleler gibi fiziksel muayene ve tedavileri kolaylaştırmak amacıyla, sedasyon için uygulanır.

Ürün aşağıdaki durumlar için kullanılabilir:

• Tıbbi muayeneler (ör. endoskopik, rektal ve jinekolojik muayeneler, röntgen çekimi),
• Küçük cerrahi prosedürler (ör. yara tedavisi, diş tedavisi, tendon tedavisi, cilt tümörlerinin eksizyonu, meme başı tedavisi),
• Tedavi ve ilaç uygulamalarından önce (ör. mide sondası, nal çakımı),
• Enjeksiyon veya inhalasyon anesteziklerinin uygulamasından önce premedikasyon için.

SEDAX Enjeksiyonluk Çözelti, ven içi (i.v.) ya da kas içi (i.m.) kullanım içindir. Ürün yavaşça enjekte edilmelidir. Ven içi (i.v.) kullanımın ardından etki başlangıcı daha hızlıdır. Sedasyon için ürünü tek başına kullanın.

Uzun süreli sedasyon gerektiğinde, 40 ila 80 mcg/kg’lık dozlar kullanılabilir.

Etki süresi 3 saate kadardır. Detomidin uygulamasının ardından planlanan prosedüre başlamadan önce, 15 dakika beklenmesi önerilir.

Yoğun sedasyon veya genel anesteziden önce premedikasyon için, diğer ürünlerle kombinasyon halinde 10 ila 30 mcg/kg dozları kullanılabilir.

Butorfanol veya ketamin gibi diğer ürünlerle birlikte kullanılmadan önce, doz oranları açısından uygun ürün detayları değerlendirilmelidir.

Tedavi edilecek hayvanın vücut ağırlığı, doz aşımından kaçınmak için mümkün olduğunca doğru belirlenmelidir.

Detomidin enjeksiyonu aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

• Bradikardi.

• Geçici hipotansiyon veya hipertansiyon.

• Solunum depresyonu, seyrek olarak hiperventilasyon.

• Kan şekeri artışı.

• Diğer sedatiflerde olduğu gibi, seyrek durumlarda paradoksal reaksiyonlar (uyarımlar) gelişebilir.

• Ataksi.

• Uterus kasılmaları.

• Atlarda: Kardiyak aritmi, atriyoventriküler ve sino-atriyal blok.

• Sığırlarda: Rumen hareketliliğinin engellenmesi, timpani, dilin paralizi.

40 mcg/kg vücut ağırlığının üzerindeki dozlarda, aşağıdaki semptomlar da gözlenebilir:

• Aygır ve beygirlerde terleme, piloereksiyon ve kasların titremesi, geçici penis prolapsusu; sığırlarda rumenin hafif, geçici timpanisi ve artmış tükürük salgılanması.

• Çok seyrek durumlarda, atlar alfa-2 sempatomimetiklerin uygulanmasını takiben, bu sınıftaki maddeler bağırsak hareketliliğini geçici olarak engelleyebileceğinden hafif kolik belirtileri gösterebilir.

• Kolik veya impaksiyon belirtileri bulunan atlarda ürün dikkatli kullanılmalıdır.

• Genellikle tedaviden 45 ila 60 dakika sonra, bir diüretik etki gözlenir.

İstenmeyen reaksiyonların sıklığı aşağıdaki kurallara göre tanımlanır:

• Çok yaygın (tedavi edilen 10 hayvandan 1’inden fazlasında istenmeyen reaksiyon(lar) meydana geldi),
• Yaygın (tedavi edilen 100 hayvanda 1’den fazla ancak 10’dan az),
• Yaygın olmayan (1000’den fazla tedavi edilmiş hayvanda 1’den fazla ancak 10’dan az),
• Seyrek (10.000’den fazla tedavi edilmiş hayvanda 1’den fazla fakat 10’dan az),
• Çok seyrek (bireysel raporlar dahil olmak üzere tedavi edilen 10.000 hayvandan 1’inden az).

Diğer sedatiflerle eşzamanlı kullanımı, ancak ilgili ürün(ler) ile ilgili uyarı ve önlemlerin değerlendirilmesinden sonra yapılmalıdır.

Detomidin, acil anestezik durumlarda gerekli olmadığı sürece; adrenalin, dobutamin ve efedrin gibi sempatomimetik aminler ile birlikte kullanılmamalıdır.

Bazı güçlendirilmiş sülfonamidlerle eşzamanlı kullanımı, ölümle sonuçlanan kardiyak aritmiye neden olabilir. Sülfonamidlerle birlikte kullanmayın.

Artmış/sinerjik etki oluşabileceği için, detomidin diğer sedatif ve anesteziklerle birlikte dikkatle kullanılmalıdır.

Halotanla idame etmeden önce, anestezinin bir detomidin ve ketamin kombinasyonu ile indüklenmesi durumunda, halotanın etkileri gecikebilir bu nedenle doz aşımını önlemek için dikkatli olunmalıdır.

Genel anestezi öncesi detomidin premedikasyon amacıyla kullanıldığında, indüksiyon başlangıcını geciktirebilir.

Kazara doz aşımı yapılması durumunda; kardiyak aritmi, hipotansiyon, düzelmede gecikme ve derin merkezi sinir sistemi ve solunum baskılanması meydana gelebilir.

Detomidinin etkileri hayati tehdit oluşturabilecek duruma gelirse; dolaşım ve solunum stabilizasyonu için genel önlemler ve bir alfa2-adrenerjik antagonistin uygulanması önerilmektedir.

• Kardiyak anomali veya solunum sistemi hastalığı olan hayvanlarda kullanmayınız.
• Karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hayvanlarda kullanmayınız.
• Genel sağlık problemleri olan hayvanlarda kullanmayınız (ör. dehidre hayvanlar).
• Gebeliğin son 3 ayında kullanmayınız.
• Kolik rahatsızlığı olan atlarda butorfanol ile birlikte kullanmayınız.
• Gebe kısraklarda butorfanol ile birlikte kullanmayınız.

• Uygulama yapılırken hayvanlarda ve insanlarda yaralanmaları önlemek için, uygulama yeri dikkatli seçilmelidir. Özellikle atlara uygulama yapılırken, uygulayıcının kendini yaralamaması veya hayvanın zarar görmesini önlemek için olağan ihtiyati önlemler alınmalıdır.
• Sedasyon başladığında özellikle atlar, ayakta kalmaya devam ederken yalpalamaya başlayabilir ve hızlı şekilde başını düşürebilir.
• Sığırlar (özellikle genç sığırlar) yatmaya çalışacaktır.
• Sedasyonun başlamasını beklerken, hayvanlar sakin bir ortamda tutulmalıdır.
• Ruminal distansiyon ve yem ya da tükürük aspirasyonundan kaçınmak için, sığırlar tedavi sırasında ve sonrasında sternal yatışta tutulmalı ve yatan sığırların baş ve boynu alçaltılmalıdır.
• Uygulama yapılan hayvanlara ilacın etkisi geçinceye kadar su veya yem verilmemelidir.
• Ağrılı işlemlerde detomidin mutlaka bir analjezik veya lokal anestezikle birlikte kullanılmalıdır.
• Uzun süreli etki durumunda, hayvanları sıcaktan veya soğuktan korumak gerekmektedir.

(i) Hayvanlarda kullanıma ilişkin özel uyarılar

• Karaciğer veya böbrek hastalığı olan veya şok durumundaki hayvanlara sadece sorumlu veteriner hekim tarafından yapılacak fayda/risk değerlendirmesine göre uygulama yapılmalıdır.
• Ürün, kalp hastalıkları (önceden atriyoventriküler blok riski ve bradikardi bulunan), solunum, karaciğer veya böbrek yetmezliği bulunan, şok veya diğer olağanüstü stres durumlarında olan hayvanlarda kullanılmamalıdır.
• Anesteziden en az 12 saat öncesinde beslemenin kesilmesi önerilir.
• Detomidin/butorfanol kombinasyonları, karaciğer hastalığı veya kalp düzensizlikleri öyküsü olan atlarda kullanılmamalıdır.

(ii) Ürünü uygulayana ilişkin özel uyarılar

• Bu ürün dikkatli uygulanmalı ve kazara kendi kendine enjeksiyon yapmamak için özen gösterilmelidir.
• Yanlışlıkla oral alım veya kendi kendine enjeksiyon durumunda derhal ürün prospektüsü ile birlikte doktora başvurulmalı ve tıbbi yardım alınmalıdır. Sedasyon ve kan basıncında değişiklikler olabileceğinden ARAÇ KULLANILMAMALIDIR.
• Deri, göz veya mukozal temastan kaçınılmalıdır.
• Ürünün deriye teması durumunda, temas eden bölge hemen bol su ile yıkanmalıdır.
• Ürünle doğrudan temas etmiş ve kontamine olmuş giysiler çıkarılmalıdır.
• Ürünün göze yanlışlıkla teması durumunda, temiz su ile bolca yıkanmalıdır.
• Hamile kadınlar ürünü kullanıyorsa; kazara sistemik maruz kalmadan sonra fetal kan basıncı azabileceğinden ve uterus kasılmaları oluşabileceğinden, kazara kendi kendine enjeksiyondan kaçınmak için özel önlem alınmalıdır.

6.3 Raf ömrü

Raf ömrü, imal tarihinden itibaren 2 yıldır. İç ambalajı ilk açıldıktan sonraki raf ömrü, aşağıda belirtilen muhafaza şartları ve sıcaklığında 28 gündür.

6.4 Muhafaza şartları

Orijinal ambalajında, 25°C’nin altında, buzdolabına konulmadan ve dondurulmadan, alevden ve güneş ışığından koruyarak saklanmalıdır. Tıpa 100 kereden fazla delinmemelidir.

6.5 Birincil ambalajın niteliği ve kompozisyonu

Karton kutu içerisinde; gri brombutil tıpa ve yeşil flip-off kapakla kapatılmış 10 ml Tip I renksiz cam şişelerde satışa sunulmuştur.

6.6 Kullanılmış veya arta kalan ürünün imhasına ilişkin özel önlemler

Herhangi bir kullanılmamış veteriner tıbbi ürün veya bu ürünlerin atık materyalleri, yerel yasalara uygun şekilde imha edilmelidir. Kullanım dışı ürün atık su veya drenaj sistemlerine atılmamalıdır.

7. PAZARLAMA İZNİ SAHİBİNİN ADI VE ADRESİ

SANTAVET İlaç San. A.Ş. Şerifali Mah. Barbaros Bulv. Mevdudi Sk. No:3 Ümraniye/İSTANBUL Tel: 0216 420 83 34 Faks: 0216 415 83 37 www.santavet.com.tr

8. PAZARLAMA İZNİ NUMARASI

02.01.2023

9. PAZARLAMA İZNİNİN İLK VERİLME VEYA YENİLEME TARİHİ

031/0008

10. METİN DEĞİŞİKLİK TARİHİ